Знеболювання при пологах: які існують методи?
Наскільки необхідно знеболювання при пологах і хто має право вирішувати, чи варто його застосовува- яке дають знеболювальне при пологах і в яких випадках, а також наскільки великий ризик для немовляти- як знеболити сутички при пологах таким чином, щоб ніхто не постраждав, а залишився лише сприятливий результат.
Багато жінок, що народжують вперше і ще не уявляють собі відчуттів в процесі пологів, виявляють бажання приймати знеболююче при пологах. В принципі, для доктора має бути достатньо бажання породіллі, але чи є знеболююче при пологах таким вже необхідним? Адже за статистикою лише 25% жінок в процесі пологів відчувають дійсно нестерпний біль, яку варто пом`якшити тим чи іншим способом.
Відео: Епідуральна анестезія при пологах
Так як варіантів знеболювання багато, потрібно заздалегідь знати про те, як знеболити сутички при пологах і який спосіб найбільш прийнятний, а також і можливий для самої породіллі.
Вагітні жінки, яким рано чи пізно доведеться народжувати, діляться на дві категорії. Одні впевнені, що все буде добре, тренують м`язи промежини, роблять зарядку, вчаться правильно дихати, і чекають появи дитини як явища восьмого дива світу, яке для своєї мами стане єдиним і неповторним. Інші категорично впевнені в тому, що все буде погано, народжувати дуже боляче і тому заздалегідь готують себе до того, що доведеться приймати знеболююче при пологах. Вони у всіх цікавляться, знеболюють пологи і в яких випадках це роблять- чи можна знеболити пологи повністю, щоб зовсім нічого не відчувати, а просто побачити народжену дитину і все, і т.д. і т.п.
Відео: Школа майбутніх мам. Частина 1. Способи знеболювання при пологах: як допомогти собі. Поради ЛІКАРЯ
Якщо вже зовсім накриває панічна атака, краще обговорити проблему з доктором і, можливо, буде призначено кесарів розтин, яке є найсильнішим знеболюючим і дає можливість просто заснути вагітною жінкою, а прокинутися вже породіллею і мамою. Але потрібно пам`ятати, що незважаючи на високий ефект такого знеболювання, відбувається хірургічне втручання, а жити з наслідками операції не дуже приємно.
Безумовно, такий негативний настрой ні до чого доброго не приведе. Боятися народжувати не потрібно, точно так же, як і налаштовувати себе на якісь нехороші ситуації, в яких знадобиться знеболювання при пологах. Статистика стверджує, що 10% жінок практично не відчувають болю в процесі пологів, 65% цілком з нею можуть впоратися, і тільки решта 25% дійсно потребують знеболювання сутичок при пологах. Тому перш ніж починати міркувати про своє високе больовому порозі, варто ще раз зважити знеболювання пологів за і проти.
Якщо виникає нагальна потреба застосовувати знеболення при пологах, то, у всякому разі, краще використовувати немедикаментозні методи знеболення в пологах. Їх багато і підібрати якийсь буде зовсім нескладно. Умовно вони діляться на три групи: релаксація, відволікання і комбінування. Будь-який варіант з цих трьох груп відноситься до природного знеболювання при пологах.
Ті методи, які називають релаксаційним, спрямовані на зниження тонусу матки. Так як її шийка розтягується, щоб надати можливість голівці малюка пройти назовні, жінка відчуває ниючий або гострою біль в області попереку, куприка або низу живота. Підвищити больовий поріг можна психофізіологічними методами, правильним диханням, яке істотно полегшує будь-який біль, аутотренінгом, ароматерапією. Так що для знеболювання пологів використовують розслаблення породіллі, яке повинно викликати і зниження больових відчуттів.
Відео: Вибір методу знеболення при пологах
Абстрактні методи знеболювання при пологах включають в себе черезшкірну електронейростімуляцію, наявність фітболу, акупрессуру, масаж, акупунктуру, зміни положення породіллі, компреси. Будь-який з запропонованих варіантів відноситься до сучасних методів знеболення пологів. Вправи на фітбол істотно полегшують загальний стан породіллі і відволікають її увагу від больових сутичок. Масаж може виконувати доктор, але зазвичай цю функцію бере на себе тато, який проводить таку ж безсонну ніч в лікарні. Акупунктура поки не дуже популярна на території СНД, так як тут мало таких фахівців, які здатні надати справжню допомогу в цій сфері і провести належним чином знеболення при пологах. Міняти положення тіла породілля може за своїм бажанням, хоча народжувати прийнято на боці, так як це найбільш зручна поза. Суть всіх методів відволікання зводиться до того, щоб насправді відвернути організм від больових відчуттів і перетягнути його увагу на інші процеси.
Якщо ці способи знеболювання при пологах з якихось причин не підходять, можна випробувати третій варіант, куди входять комбіновані методи. Перший з них - це прийняття ванни або душу. На сьогоднішній день народжувати у ванній вже не здається чимось дивним. Вода розслабляє м`язи, полегшує сутички і в цілому робить родовий процес дійсно безболісним. Але, з іншого боку, до кінця безпеку цього методу не вивчена. Тому використовувати його можна тільки в медичних установах високого класу, де зможуть надати необхідну допомогу в разі будь-яких ускладнень. Ще одне немедикаментозне знеболювання пологів дає пристрій лейборейд. Його дія об`єднує релаксацію, відволікання, збільшення тонусу м`язів, а також отримання додаткового кисню. Тобто, по суті, замінює собою правильне дихання.
Справа в тому, що краще знеболююче при пологах - це кисень, підвищене надходження якого викликає легке запаморочення. А завдяки запаморочення в кров виприсківает ендорфін. Він відмінно притупляє больові відчуття, будучи своєрідним природним наркотиком. При цьому він ніяк не впливає на плід. У той час як знеболюючі препарати при пологах надають на малюка не найкраще вплив. Якщо застосовується наркотичний анальгетик для знеболювання пологів, він може викликати снодійну реакцію не тільки у мами, але і у дитини, у якого затрудняється дихання. Родова діяльність може зовсім припинитися, доведеться терміново проводити хірургічне втручання, без якого цілком можна обійтися. Втім, доктора вкрай рідко використовують такий спосіб знеболення і тільки в крайніх випадках, коли немає інших варіантів.
Страх болю посилює больові відчуття, так що жінка збільшує для себе навантаження сама. А якщо вона може сама збільшувати біль, то і методи самообезболіванія під час пологів повинні бути їй відомі. Хоча на перший погляд може здатися, що правильне дихання не має великого значення і набагато дієвіше випросити у доктора анальгетик для знеболювання пологів, але думка це помилково.
Навчитися правильному диханню зовсім нескладно. Вагітній жінці досить витрачати на тренування п`ять-десять хвилин в день на останньому етапі вагітності. Але навіть якщо на це не знайшлося часу або бажання, досить слухати поради акушерки і дихати, як вона каже. В допомоги породіллі і полягає роль акушерки в знеболюванні пологів. Як уже згадувалося вище, правильне дихання принесе посилений приплив кисню в мозок, що викличе природне знеболення при пологах. Це один з кращих самостійних методів знеболення. До того ж, в процесі підрахунку ритму при правильному диханні жінка мимоволі буде відволікатися, а увагу вже не буде концентруватися тільки на джерелі болю.
І все-таки, дуже можливо, що породілля потрапить в число 25%, які мають дуже низький поріг болю. У цьому випадку як знеболити сутички при пологах з мінімальними негативними наслідками? На жаль, будь-який медикаментозне знеболення пологів не обходиться без впливу на малюка, саме тому доктора так не люблять застосовувати будь-якої з варіантів.
Найбільш елементарним вважається метод інгаляції. Породілля робить вдих, разом з яким в її організм надходить анестетик. Зазвичай для цієї мети використовують закис азоту, з`єднаний з киснем. Замінити цей метод можна диханням. Перш ніж застосовувати знеболення при пологах, породіллі обов`язково потрібно подумати про те, а чи не може вона використовувати немедикаментозні методи лікування й позбавити малюка від непотрібного навантаження.
У деяких випадках застосовують знеболюючий укол під час пологів. У вену або м`яз вводять наркотичні препарати. Наслідки можуть бути самими небажаними. Застосовують цей метод тільки в крайньому випадку. І, нарешті, використовується місцева анестезія. Це знеболювання під час пологів застосовують, якщо потрібно розітнути промежину для збільшення проходу для дитини.
Відео: Способи знеболювання при пологах: природні і медикаментозні
Існує ще один різновид анестезії - регіонарна. Вона ділиться на три види знеболювання при пологах: спинальную, епідуральну, комбіновану. У будь-якому випадку вводиться анестетик місцевого значення в область спинного мозку. Він блокує больові відчуття в нижній частині спинного мозку. При спінальної анестезії використовують лише один укол анестетика, який може дозувати по-різному, але в будь-якому випадку його ефект не триватиме більше чотирьох годин. Якщо ж відбувається епідуральний знеболювання при пологах, то породіллі встановлюють катетер, через який і проходить анестетик періодично. Таким чином досягається необмежене за часом вплив. Комбінований метод поєднує перші два і вибирається на розсуд лікаря-анестезіолога.
Про епідуральний знеболювання при пологах відгуки звучать непогані, так як, в основному, породіллі задоволені результатом позбавлення від болю. Саме епідуральний знеболювання при пологах наслідки виробляє мінімальні, так як для нього використовується анальгетик місцевого значення, який набагато менше впливає на малюка, ніж знеболюючий укол при пологах наркотичного вмісту.
Дуже часто потрібно знеболювання при пологах ппп. Так медики називають патологічний прелімінарний період. У жінки можуть бути сутички, причому дуже хворобливі, але ніякого результату вони не несуть. При цьому породілля втомлюється, а у плода починається гіпоксія. Тому доктора змушені звести сутички до мінімуму. Для знеболення при пологах препарати застосовуються такі: седуксен, промедол, оксибутират натрію. Седуксен - це ефективне знеболююче під час пологів, він не тільки знімає больовий синдром, але і знижує патологічний збудження матки. Промедол - це анальгетик, з його допомогою пацієнтку присипляють, щоб вона відпочила і підготувалася до нового періоду сутичок. Для цієї ж мети можуть використовувати і оксибутират натрію. Важливим етапом є внутрішньовенне знеболювання при пологах. З цією метою використовують бета-адреноміметики. Головною метою ці прийоми знеболювання при пологах мають зняття симптомів ППП. Якщо подібне не відбувається, доводиться застосовувати кесарів розтин.
Багатьох жінок терзають різноманітні питання. До них відносяться такі, як «які знеболюючі роблять при пологах» і «як можна знеболити пологи». Всі варіанти, які існують на сьогоднішній день, вже перераховані. В принципі, породілля має право вимагати знеболююче при пологах або навіть заздалегідь, але перш ніж виявляти егоїзм, потрібно згадати про те, що змінюючи статус просто жінки на статус мами, пора вчитися ставити інтереси дитини вище своїх власних. Не потрібно турбуватися про те, чи роблять знеболююче при пологах. У потрібний момент доктор сам розбереться. А породіллі потрібно пам`ятати просте правило: хто весь час чекає неприємностей, незмінно їх отримує. Не потрібно постійно думати про те, як буде боляче. Краще використовувати метод аутотренінгу і кожен день працювати над собою, налаштовуючись на позитивний результат. І тоді він обов`язково прийде.
Існує думка, що деякі методи досить безпечні. Наприклад, епідуріальная анестезія. Мами з задоволенням радять її одному. Але якщо процес пологів йде нормально, нехай і з больовими відчуттями, без яких він просто не може існувати, краще не замислюватися про те, чи роблять знеболення при пологах. Незважаючи на нібито підвищену безпеку епідуріальной анестезії, лікарі чомусь не поспішають її використовувати. Так що краще подумати про те, як знеболити пологи самостійно. Тобто, без втручання медикаментозних методів. Тут можна використовувати аутотренінг, дихальні методики, а також точки знеболення в пологах. Їх цілком може показати і акушерка. Знаходяться вони на попереку, і тут тато цілком може надати посильну допомогу, чергуючи масаж з натисканням на ці точки.
Якщо ж так сильно хочеться знати, скільки коштує знеболювання при пологах, то слід уточнити, яке саме знеболювання цікавить. Немедикаментозне в більшості випадків обходиться безкоштовно і нічого не варто організму, крім реального полегшення, яке приносить. Медикаментозне обійдеться дорожче, причому не тільки у фінансовому сенсі, а й у плані здоров`я. Адже наркоз, як місцевий, так і загальний, скорочує тривалість життя.
Навіть якщо доводиться читати про знеболююче при пологах відгуки позитивні, це зовсім не означає, що слід відразу намагатися застосувати їх до себе. Одна справа, коли знеболення пологів акушерство зачіпає за необхідності, інша - коли мама просто шукає спосіб уникнути виконання своїх перших материнських обов`язків, який полягає в тому, щоб доставити дитину в цей світ живим і неушкодженим.
Якщо ж все-таки довелося на власному досвіді дізнатися, яке знеболювання роблять при пологах, то висока ймовірність того, що після пологів знеболювання доведеться теж робити. Якщо пологи насправді проходили дуже важко і болісно, можуть виникнути розриви, або доктор сам був змушений розрізати промежину, а потім накладати шви. І в першому, і в другому випадку не варто самостійно шукати, чим знеболити шви після пологів. Кращим порадником у цьому випадку буде лікар, він і призначить свічки знеболюючі після пологів.
Це дуже м`який і ефективний спосіб якнайшвидше знизити біль і прискорити розсмоктування швів. Крім свічок застосовуються і інші знеболюючі після пологів, але як би боляче не було, не потрібно намагатися підібрати засіб самостійно. Коли його призначає лікар, враховує стан і можливості організму пацієнтки і підбирає найбільш щадний варіант. Тим більше після пологів настає етап годування грудним молоком, і тільки доктор знає, як полегшити стан мами, при цьому не провокуючи припинення лактації.